Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2019
Residência (Acesso Direto)
Paciente-27-anos1758ac79b94
Paciente de 27 anos, nuligesta, procura atendimento médico porque deseja engravidar. Casada há 3 anos com atividade sexual regular há 2 anos sem uso de métodos contraceptivos. Relata 3 a 4 relações sexuais por semana no primeiro ano de tentativa e cerca de 1 a 2 vezes por semana nos últimos 12 meses. Ciclos com intervalos de 26 a 32 dias, 6 a 8 dias de duração e volume normal. Relata dismenorreia, de intensidade progressiva, há cerca de 18 meses, associada a dispareunia de profundidade há 1 ano. Nega queixas urinárias ou digestivas. Última menstruação há 8 dias. Fez uso de contraceptivo oral combinado dos 14 aos 25 anos. Esposo com 31 anos, apresenta bom estado de saúde e tem um filho de quatro anos de outro relacionamento. Exame físico: PA = 120 x 80 mmHg; FC = 76 bpm; peso = 63 Kg; altura = 1,62 m; abdome indolor, sem massas palpáveis. Exame ginecológico com normotrofismo genital, sem alterações. Exames de investigação básica não evidenciaram anormalidades. Assinale a alternativa que representa a melhor conduta.
A
Agonista do GnRH
B
Videolaparoscopia
C
Antibioticoterapia 
D
Tomografia computadorizada