Paciente de 27 anos, G1P1A0, com vida sexual ativa e uso de preservativo de barreira queixa-se de "menstruação aumentada" há seis meses, com transbordamento de absorvente, duração de nove dias e intervalos de 25 dias. Não deseja gravidez e relata cefaleia moderada mensal acompanhada de perda momentânea do campo visual e parestesias em acompanhamento com neurologista. Exame físico sem alterações. Ultrassonografia transvaginal recente não apresentou anormalidades.