Paciente, 28 anos, vítima de acidente motociclístico, foi traqueostomizada no 3o dia de ventilação mecânica. Saiu da VM no 4o dia pós-traqueostomia, sendo sua órtese traqueal substituída por metálica standard número 4. Atualmente em bom estado geral, clinicamente estável, estando no quarto há 7 dias e alimentando-se via oral sem sinais de broncoaspiração. Vocaliza ao ocluir a órtese traqueal, tolerando sua oclusão por 24h. Nesse caso, como deve se proceder?
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2023
Residência com pré-requisito - R+ Cirurgia Torácica
Paciente-28-anos70203a2d13
A
Decanulação e oclusão do traqueostoma, mantendo em observação nas próximas 48h a 72h.
B
Troca da órtese traqueal por órtese plástica 7,0ID.
C
Broncoscopia flexível para avaliação laringotraqueal.
D
Broncoscopia rígida para melhor avaliação.
E
Corticoterapia oral com prednisona 40 mg/dia por 5 dias.