Questão
RJ - Secretaria Estadual de Saúde - SES RJ
2022
Residência (Acesso Direto)
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Paciente de 28 anos, primigesta, é internada na maternidade com 30 semanas de gestação, devido à rotura prematura de membranas ovulares. É iniciado esquema de antibioticoterapia de latência com ampicilina, azitromicina e corticoterapia. No oitavo dia de internação, inicia dor em baixo ventre e temperatura axilar de 39ºC. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, normocorada e hidratada; verifica-se PA = 110 x 70mmHg, FC = 103bpm e FR = 18irpm; metrossístoles 2/10'/50", BCF = 152bpm, colo uterino em centralização, 70% apagado, 5cm de dilatação e líquido claro sem grumos. 

Diante do quadro descrito, a conduta a ser adotada é:
A
repetir o ciclo de corticoterapia
B
indicar cesariana de emergência
C
trocar o esquema de antibioticoterapia com cobertura ampliada e tocólise
D
iniciar antibioticoprofilaxia para estreptococo do grupo B e sulfato de magnésio