Questão
MT - Universidade Federal do Mato Grosso - UFMT (Hospital Universitário Júlio Müller - HUJM)
2021
Residência (Acesso Direto)
Paciente-29-anos705dd1117d
Paciente, 29 anos, solteira, nulípara, queixa-se de dismenorreia intensa há cerca de quatro anos. Ao exame físico, nota-se, ao toque, um nódulo endurecido de aproximadamente 2,0 cm, doloroso no fundo vaginal posterior e diminuição da mobilidade uterina. A ultrassonografia transvaginal não apresentou alterações. A dosagem de CA125 é 33 U/mL. Inatividade sexual no momento. Não faz uso de medicações contraceptivas hormonais.

Nesse caso clínico, a conduta inicial para a paciente é:
A
Vídeo laparoscopia diagnóstica para confirmar endometriose antes de iniciar o tratamento específico.
B
Uso de agonista de GnRH por até um ano.
C
Uso de anti-inflamatórios e analgésicos durante o ciclo menstrual, descartando, assim, endometriose.
D
Supressão ovariana com progestágeno isolado ou contraceptivo hormonal combinado com terapia empírica para endometriose.