Paciente de 30 anos, nuligesta, refere ciclos menstruais de 28 dias, fluxo de 7 dias, com queixa de sangramento menstrual aumentado acompanhado de cólica menstrual nos três primeiros dias do fluxo. Nega comorbidades, contracepção com preservativo masculino. Exame ginecológico (décimo dia do ciclo): genitais externos sem alteração; especular conteúdo vaginal habitual, colo epitelizado; toque vaginal útero antevertido pouco aumentado, não doloroso à mobilização, regiões anexiais normais. O ultrassom endovaginal apresenta achado de leiomioma de 2 cm com componente intramural e subseroso (FIGO 6). Qual é a conduta mais adequada para controle das alterações menstruais desta paciente?