Questão
SP - Sistema Único de Saúde - SUS SP
2021
Residência (Acesso Direto)
Paciente-32-anos-idade1066275883e
Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, com dores em fossa ilíaca direita, febre, mal-estar há cerca de 4 dias, relatando disúria e dificuldades evacuatórias desde o início dos sintomas, procurou o pronto-socorro onde realizou um ultrassom de abdome, revelando ter abscesso em goteira parietocólica direita e sinais de apendicite aguda. Foi, então, submetido à cirurgia convencional com incisão mediana infraumbilical. Durante a cirurgia, observou-se, na cavidade, intenso bloqueio inflamatório com abscesso localizado junto ao ceco, com necrose e perfuração da ponta do apêndice; também notou- se base do apêndice com áreas de isquemia junto à parede do ceco.

Nesta situação, a melhor estratégia cirúrgica é
A
apendicectomia convencional clássica com Bolsa de Oschner e drenagem cavidade.
B
apendicectomia convencional com técnica de Parker Kerr sem drenagem.
C
apendicectomia com a técnica de ligadura da base sem invaginação (técnica do professor Alípio Correa Neto).
D
ileotiflectomia com íleo – ascendente anastomose com drenagem.
E
colectomia direita ampliada com ileostomia de proteção.