Paciente 32 anos, sexo masculino, insuficiência renal crônica em hemodiálise evoluiu com quadro de febre, sonolência e dor abdominal. Iniciado clindamicina e gentamicina na clínica de hemodiálise após coleta de hemoculturas. No D3de antibioticoterapia foi transferido para hospital geral, onde TC de tórax e abdome demonstrou embolos sépticos para pulmão e baço. Ecocardiograma com vegetação em válvulas mitral e aórtica (válvulas nativas). Hemoculturas com crescimento de Staphylococcus aureus com o seguinte perfil: Penicilina - resistente; Clindamicina - sensível; Oxacilina - sensível; Vancomicina - sensível; Gentamicina - sensível. Em relação à antibioticoterapia, qual a melhor conduta:
Questão
RJ - Secretaria Municipal de Administração de Macaé - SEMAD
2018
Residência (Acesso Direto)
Paciente-32-anos-sexo9567c59d6b
A
Manter esquema atual.
B
Trocar esquema para oxacilina.
C
Trocar esquema para vancomicina.
D
Trocar esquema para oxacilina + gentamicina.
E
Trocar esquema para vancomicina + gentamicina.