Questão
PR - Universidade Estadual do Oeste de Paraná - Unioeste (Hospital Universitário do Oeste do Paraná - HUOP)
2014
Residência (Acesso Direto)
Paciente-32-anos5454dc8816
Paciente de 32 anos admitida com diagnóstico de pancreatite aguda grave, que apresenta no exame físico sinal de Grey-Turner e Cullen, amilase e lipase com 10 vezes o limite superior da normalidade. Assim, sugere-se a realização de Tomografia Computadorizada (TC) para definição diagnóstica e terapêutica. Considerando o caso clínico acima, é INCORRETO afirmar que:
A
o sinal de Grey-Turner é uma coloração azul-acinzentada presente nos flancos abdominais em virtude da exsudação de líquido sero-hemorrágico para o tecido celular subcutâneo e que surge, em média, 72 horas após o início da doença.
B
o sinal de Cullen é a coloração azulada na área periumbilical.
C
os cálculos biliares e suas variantes (microlitiase e barro biliar) são a principal causa de pancreatite aguda, neste caso, por meio de vários mecanismos.
D
o prognóstico deste paciente está agravado por apresentar amilase e lipase dez vezes acima do limite de normalidade.
E
a TC espiral/multislice de abdome com reforço de contraste endovenoso, também conhecida como TC dinâmica do pâncreas, pode ser considerada como padrão-ouro no diagnóstico de necrose pancreática, neste caso.