Questão
SP - Universidade de Taubaté - Unitau (Hospital Universitário de Taubaté)
2023
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-32-anos61b3c4c758
Paciente de 32 anos, portador de doença inflamatória intestinal mal controlada, apresentando hematoquezia, é encaminhado ao hematologista para tratamento de anemia ferropriva. Queixa-se de cansaço importante e tonturas. Relata previsão de cirurgia por fístula anal, assim que melhorar do quadro de anemia. Faz uso prévio de ferro, via oral, com piora de diarreia e sangramento. 

Frente ao descrito nesse caso, podemos inferir:
A
Mesmo diante de ferropenia importante, só devemos realizar reposição de ferro após melhora completa do quadro inflamatório.
B
Devido à anemia sintomática, necessidade de cirurgia breve e efeitos colaterais prévios com a reposição via oral, a reposição endovenosa de ferro é uma boa opção.
C
Os efeitos gastrointestinais podem ser reduzidos com a reposição de ferro, via oral, dividida em mais tomadas ao longo do dia.
D
A anemia inflamatória deve ser tratada antes da reposição de ferro, usando eritropoetina recombinante humana.
E
A transfusão de concentrado de hemácias seria a melhor opção, para evitar os efeitos colaterais da reposição de ferro.