Questão
SP - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual - IAMSPE
2018
Residência (Acesso Direto)
Paciente-32-anos71291ae436
Paciente de 32 anos procurou ginecologista com queixa de infertilidade há 2 anos. Refere dismenorreia de forte intensidade há 5 anos e dispareunia de profundidade há 3 anos. O exame ginecológico foi normal. A ultrassonografia transvaginal realizada no 12º dia do ciclo menstrual revelou útero com 98 cc, eco endometrial de 9 mm e ovários normais. O espermograma do marido foi normal. Em relação a esse caso clínico, é CORRETO afirmar:
A
Em razão do eco endometrial espessado está indicada a realização de histeroscopia. 
B
A principal hipótese diagnóstica é de adenomiose pelo volume uterino e eco endometrial.
C
Trata-se de dismenorreia primária e deve ser tratada com inibidores de prostaglandinas e indutores de ovulação. 
D
A principal hipótese diagnóstica é de endometriose pélvica pela sintomatologia clínica da paciente. 
E
A principal hipótese diagnóstica é de varizes pélvicas, que recentemente foi caracterizada como uma das mais importantes causas de infertilidade pela grande congestão pélvica que ocasiona.