Questão
MT - Universidade Federal do Mato Grosso - UFMT (Hospital Universitário Júlio Müller - HUJM)
2023
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-33-anos-sexo110db02e1a7
Paciente de 33 anos do sexo feminino sofreu acidente de trânsito (colisão moto-caminhão) e chega ao pronto socorro trazida pelo Samu. Na sua chegada, apresentava-se lúcida e orientada (Escala de Coma de Glasgow = 15). Também se observou que a via aérea estava pérvia, mas apresentava taquicardia (frequência cardíaca de 155 bpm) e hipotensão arterial (PA = 84/45 mmHg). Na ausculta pulmonar, o murmúrio vesicular era normal e simétrico bilateralmente. O abdome estava flácido, plano e sem dor à palpação. Foram observados sinais clínicos de fratura de bacia. Os membros superiores e inferiores não tinham sinais clínicos de fratura. Seguindo o protocolo do ATLS, a primeira conduta nesse caso é:
A
Realizar imediatamente tomografia de tórax, abdome e pelve.
B
Ofertar oxigênio suplementar e colocar 2 acessos calibrosos para hidratação vigorosa com cristaloide.
C
Encaminhar paciente imediatamente para fixação da bacia no centro cirúrgico.
D
Encaminhar paciente imediatamente para laparotomia exploradora no centro cirúrgico.