Paciente 34 anos com quadro de dor abdominal em cólica associada a vômitos frequentes. História de cirurgia para trauma abdominal por arma de fogo há 6 anos. No Rx de abdômen apresenta imagem em pilhas de moeda e distensão de alças de delgado. Assinale a alternativa que apresenta o distúrbio hidroeletrolítico e acidobásico que está MAIS frequentemente associado ao abdômen agudo obstrutivo desse caso clínico.