Paciente de 35 anos, G=0, P=0, procura ambulatório de ginecologia referindo irregularidade menstrual há 6 meses com aumento importante do fluxo. Fez ultrassonografia pélvica e endovaginal que mostrou uma linha endometrial de 2,5 cm. Foi então submetida à vídeo histeroscopia com biopsia e o anátomopatológico revelou uma hiperplasia benígna do endométrio. A paciente não tem desejo de engravidar nos próximos meses. A conduta mais adequada seria:
Questão
SP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (Hospital de Base de São José do Rio Preto - HB)
2023
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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Paciente-35-anos-G-0-P61e4bfec70
A
Inibidor de aromatase, já que não pretende engravidar logo.
B
DIU com levonorgestrel ou anticoncepcional hormonal oral caso não seja possível o DIU.
C
Histerectomia total (não tem necessidade de retirar os ovários porque paciente é jovem).
D
Pan Histerectomia Total (risco muito alto de evoluir para câncer endométrio - em torno de 30%).