Paciente de 35 anos em pós-operatório de gastroplastia redutora é internada com dor abdominal intensa, refrataria a analgesia comum, mas sem irritação peritoneal e acompanhada por náuseas e vômitos. Há distensão abdominal, mas o abdome é depressível. A paciente perdeu muito peso em decorrência de um aporte calórico-proteico reduzido e encontra-se desnutrida. As dosagens séricas mostram valores normais de vitamina B1, vitamina B12 e ácido fólico, mas há hiponatremia grave, hipofosfatemia, hipomagnesemia, hipocalcemia. A paciente apresenta-se confusa, com agitação psicomotora e tetraparesia. A urina encontra-se escura, mas não há hematúria nem mioglobinúria. Dentre as opções abaixo, qual diagnóstico mais provável?
Questão
MG - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus - HMTJ
2019
Residência (Acesso Direto)
Paciente-35-anos-pos100daedafdf
A
Porfiria aguda intermitente.
B
Doença de Guillain-Barre.
C
Beribéri.
D
Hemoglobinúria paroxística.