Paciente de 35 anos, vítima de queda de moto durante uma competição de motocross, que resultou em fratura exposta do seu fêmur esquerdo. Deu entrada na sala de emergência consciente, escala de coma de Glasgow de 15, descorado, eupneico e normal do ponto de vista hemodinâmico. Após 2 horas da chegada dele, foi enca- minhado para o centro cirúrgico, onde foram realizadas lavagem no local fraturado e fixação cirúrgica da fratura. No 3º dia do pós-operatório, apresentou dispneia, confusão mental e necessidade de intubação orotraqueal. Ao exame físico, o local operado mostrava uma cicatriz cirúrgica sem sinais de infecção e petéquias em con- juntiva e região axilar. Os exames laboratoriais encon- travam-se dentro dos limites da normalidade. A hipótese clínica mais provável nesse caso é