Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2016
Residência (Acesso Direto)
Paciente-37-anos-idade749d5d4c5a
Paciente, 37 anos de idade, primigesta com 33 semanas de gestação, é acompanhada no ambulatório de pré-natal de alto risco por hipertensão gestacional, estando em uso de alfametildopa 750 mg/dia. Na consulta médica, apresenta-se sem queixas. Após 30 minutos de decúbito lateral esquerdo, apresenta PA = 160 x 110 mmHg. A atividade uterina ausente e BCF = 144 bpm. A cardiotocografia mostrou feto ativo e reativo. Qual a conduta mais adequada para o caso?
A
Internação, hidralazina endovenosa e exames de comprometimento sistêmico.
B
Retorno em três dias para reavaliação de vitalidade fetal e curva pressórica domiciliar.
C
Aumentar a dose de alfametildopa para 1,5 g dia e observação clínica domiciliar.
D
Internação para complementar a avaliação da vitalidade fetal e resolução da gravidez.