Paciente de 38 anos de idade, do sexo feminino, G1P0, com 39 semanas de idade gestacional, comparece a um pronto-socorro de obstetrícia, pois apresentou pico pressórico na consulta de pré-natal. Durante toda a gestação, os níveis pressóricos se encontravam normais. Entretanto, no momento, a paciente apresenta PA de 150 mmHg x 100 mmHg e proteinúria ++/3+. Nega escotomas visuais, epigastralgia e cefaleia. Realizou exames de cardiotocografia, perfil biofísico fetal e ultrassonografia obstétrica com Doppler. Em relação à avaliação da vitalidade fetal relacionada ao caso clínico em questão, assinale a alternativa CORRETA.
Questão
DF - Hospital Santa Marta - HSM
2018
Residência (Acesso Direto)
Paciente-38-anos-idade91c716d279
A
A presença de acelerações no traçado da cardiotocografia é fator necessário para que seja confirmado o bem-estar fetal. Portanto, caso não apresente acelerações, o parto da citada paciente não poderá ser induzido.
B
O perfil biofísico fetal é desnecessário na referida idade gestacional, já que a gestação da paciente está a termo e existe indicação clara de cesariana.
C
Caso a paciente apresente feto com centralização de fluxos — o que representa casos em que a resistência da artéria umbilical se encontra acima do valor da resistência da artéria cerebral média —, ela poderá retornar ao acompanhamento pré-natal semanal até 41 semanas, tendo em vista que o feto se encontra bem adaptado.
D
A paciente deve ser avaliada com ultrassonografia com Doppler fetal, para investigar insuficiência placentária, condição que pode cursar com os seguintes comemorativos: oligoâmnio, restrição de crescimento fetal e alteração do Doppler fetal.
E
Não é indicado orientar a avaliação da movimentação fetal pela gestante, por se tratar de método subjetivo e sem aplicabilidade clínica.