Paciente no 3° dia de pós-operatório de gastrectomia total. Ainda não se alimentou, possui balanço hídrico positivo de 2000 ml nos últimos 2 dias. Apresenta vômitos há 12 horas, e no momento encontra-se taquipnéico, e oligúrico há 4 horas. O que devemos fazer?
Questão
RJ - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO (Hospital Universitário Gaffrée e Guinle - HUGG)
2021
Residência (Acesso Direto)
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A
Iniciar reposição volêmica com colóide e diurético, reduzir cristalóide, observar diurese nas próximas 6 horas. Avaliar início de nutrição parenteral em 24 horas.
B
Aumentar a hidratação venosa com cristaloides e colocar remédios para náuseas e vômitos regulares.
C
Iniciar reposição volêmica com coloides e diuréticos e programar nutrição enteral por cateter no intestino.
D
Iniciar antibioticoterapia venosa para pneumonia.
E
Passar cateter nasogástrico e iniciar dieta enteral.