Paciente de 4 anos de idade, portador de hidrocefalia congênita com derivação ventrículo-peritoneal está internado por quadro de cefaleia há 1 semana, vômitos em jato há 3 dias e hoje evoluindo com sonolência e estrabismo Realizados exames de imagem no momento da chegada, mostrados abaixo:


Evolui com rebaixamento de consciência (escala de coma de Glasgow = 6) e monitorização contínua mostra, no momento FC=42bpm (com pulsos palpáveis), FR= 6ipm, PA=150X100mmHg.
Qual das abaixo representa o melhor conjunto de medidas no momento?