Questão
SP - Hospital Sírio-Libanês - HSL
2021
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-4-anos-idade987b6f102c
Paciente de 4 anos de idade chegou ao Pronto Atendimento com história de diarreia líquida sem sangue iniciada há 2 dias. No primeiro dia, apresentou 2 episódios de vômitos pós-alimentares e febre de 38,2 oC. Hoje, encontra-se 24 horas afebril, recusando alimentos sólidos e sem vômitos após ingesta de água. As evacuações continuam líquidas, em uma frequência de 5 vezes ao dia. Ao exame físico, encontra-se com sede, irritado, olhos levemente encovados e sem lágrimas, saliva espessa, sinal da prega desaparece lentamente, pulsos cheios e rápidos, tempo de enchimento capilar de 3 segundos.

A melhor conduta, nesse momento, é
A
administrar soro fisiológico a 0,9% em alíquotas de 20 mL/kg endovenoso em 30 minutos.
B
manter alimentação habitual e aumentar a oferta de líquidos via oral em domicílio.
C
iniciar soro de reidratação com volume de 50 a 100 mL/kg por gastróclise em 6 horas.
D
oferecer solução de reidratação por via oral em livre demanda no Pronto Atendimento.
E
soro de manutenção com eletrólitos com volume de 150 mL/kg endovenoso em 24 horas.