Paciente de 40 anos, gesta 2 / para 2, 02 cesarianas, em uso de DIU de cobre, apresentando dor em baixo ventre há 24 horas, sem febre. Ao exame físico lúcida e orientada, com fáceis de dor, FR 18 irpm, FC 99 bpm. Apresentou hipotensão postural com queda de 10% a mudança de decúbito e aumento concomitante da frequência cardíaca para 120 bpm. Menstruação regular, porém no último mês ocorreu sangramento que durou 05 dias e não 08 como era o seu habitual. Nega atraso menstrual. Ao exame ginecológico a dor a descompressão no hipogástrio e fossa ilíaca esquerda, sem massas. Fundo de saco posterior doloroso. Sem fluxo vaginal patológico. βHCG negativo. Hemoglobina 11 g%, Leucograma 11000 com 3% de bastões. Diante do quadro clínico exposto é correto afirmar:
Questão
RJ - Hospital Unimed Rio
2021
Residência (Acesso Direto)
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4000172578
A
Suspeita de abdome agudo ginecológico, pode ser inflamatório ou hemorrágico, indicado laparotomia imediata.
B
Suspeita de abdome agudo ginecológico tipo inflamatório, pode ser pelo DIU, indicado laparoscopia imediata.
C
Suspeita de abdome agudo ginecológico, pode ser hemorrágico, indicado ulttrassonografia transvaginal e ressonância magnética prévia a definição do tratamento.
D
Suspeita de abdome agudo ginecológico, pode ser hemorrágico, indicado ulttrassonografia e tomografia computadorizada, prévia a definição do tratamento.