Questão
Simulado EMED - SES-PE
2021
Residência (Acesso Direto)
Paciente-40-anos-pos6912a7759f
Paciente de 40 anos, em pós-operatório tardio de lise de bridas, evolui com múltiplas fístulas intestinais, em tratamento conservador. Teve perda ponderal importante, com IMC atual em 13 kg/m². Iniciará nutrição parenteral total. Exames laboratoriais antes do início da nutrição parenteral: leuco 10.000/mm³; Hb 10 g/dL; Na+ 135 mmol/L; K+ 5,0 mEq/L; PO42- 3,0 mg/dL (VR: 2,5-4,5 mg/dL); albumina 2,0 g/dL; Cr 0,5 mg/dL.

Nesse caso, é correto afirmar que:
A
Não há risco de síndrome de realimentação precoce, visto que, apesar da perda ponderal, paciente não apresenta alteração hidreletrolítica.
B
Caso as necessidades calóricas para o paciente sejam de 1.500 kcal/dia, está indicado iniciar com a necessidade calórica total.
C
As principais alterações eletrolíticas na síndrome de realimentação são hiponatremia e hipercalemia.
D
A principal causa de óbito na síndrome de realimentação é decorrente das alterações neurológicas.
E
As alterações patológicas decorrentes da síndrome de realimentação são resultantes do aumento da insulina em resposta aos carboidratos fornecidos pela dieta.