Paciente de 42 anos com queixa de ardor e prurido vulvo-vaginal recorrentes. Refere secreção esbranquiçada discreta. Informa ter usado vários cremes vaginais anteriormente e com melhora apenas temporária. Já realizou cultura da secreção vaginal para fungos com resultado negativo. Ao exame especular apresenta secreção branca discreta e homogênea. O pH vaginal < 4,5 e ausência de sinais de colpite. A citologia oncótica mostrou reação inflamatória leve e flora de lactobacilos. Qual a melhor hipótese diagnóstica para essa paciente?
Questão
ES - Universidade Federal do Espírito Santo - UFES (Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes - HUCAM)
2015
Residência (Acesso Direto)
Paciente-42-anos-com781653da8f
A
Tricomoníase subclínica, sendo indicado teste terapêutico com metronidazol, inclusive para o parceiro.
B
Candidíase recorrente, uma vez que a clínica é bastante sugestiva e nem sempre o resultado da cultura é positivo.
C
Vaginose citolítica, uma vez que a flora é de lactobacilos, o pH é compatível e a sintomatologia é característica.
D
Vaginose bacteriana, uma vez que não há reação inflamatória evidente.
E
Vaginite alérgica a algum produto de uso corriqueiro.