Paciente de 42 anos, etilista social, ex-tabagista (parou há 10 anos), sedentário, procurou atendimento médico queixando de dor em região epigástrica, irradiada para o dorso, constante, associada à náusea e vômito há dois dias, com piora progressiva. Não refere melhora da dor após os vômitos, nota fezes mais claras nas últimas 24 horas e afebril. Ao exame físico nota-se discreta diminuição dos ruídos hidroaéreos, descompressão brusca negativa. Sem outras alterações. Não fez uso de bebida alcoólica nas últimas 72 horas. Exames solicitados mostram aumento da amilase em três vezes o valor de referência. Leucócitos dentro da normalidade, transaminases normais, glicemia 102 mg/dl. Para esta situação clínica o tratamento é: