Paciente, 43 anos, comparece ao ambulatório com queixa de tontura rotatória recorrente com duração de minutos a horas, associada à plenitude auricular e zumbido pior à direita. As crises não são desencadeadas por movimentos da cabeça. Nega náuseas, vômitos, escurecimento visual ou perda de consciência. A paciente conta ainda que, apesar do quadro se arrastar há 10 anos, no último ano notou que a sua audição vem flutuando, com períodos de melhora e piora, e que nota hipoacusia pior no ouvido direito. Nega tontura na consulta atual. Exame físico: BEG, corado, hidratado, acianótico, eupneico. Head-impulse test: sem sacada corretiva. Pesquisa de nistagmo: sem nistagmo espontâneo ou evocado pelo olhar. Pesquisa de desvio skew: sem desvio skew. Assinale a alternativa correta.
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Paciente-43-anos1081cdd12e4
A
Vertigem postural paroxística benigna pelos episódios de tontura em crises, com queixa ausente no momento da consulta.
B
Tontura de origem central pelo head-impulse test normal.
C
Tontura psicogênica inespecífica em decorrência de sua longa duração.
D
Síndrome de Méniêre com necessidade de realizar audiometria pelas queixas otológicas.