Questão
PR - Universidade Federal do Paraná - UFPR (Complexo Hospital de Clínicas - CHC)
2022
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-47-anos-vem882f5939ac
Paciente de 47 anos vem ao pronto atendimento referindo sangramento vaginal iniciado há mais de 15 dias. Refere que há 6 meses apresenta irregularidade menstrual, com aumento da quantidade e duração da menstruação. Trouxe os seguintes exames: ecografia transvaginal, que mostra útero de 60 cm³, sem nodulações, endométrio regular com 10 mm de espessura, ovários sem alterações com 3,5 cm³ cada. Ao exame ginecológico: grande quantidade de sangue em vagina, colo uterino de aspecto normal. De acordo com a história clínica e o exame físico, é correto afirmar:
A
A primeira hipótese diagnóstica é de gravidez ectópica rota. 
B
Coagulopatias devem ser investigadas. 
C
Curetagem uterina de prova deve ser indicada como primeira opção de tratamento.
D
Sangramento uterino disfuncional por ciclos anovulatórios é a primeira hipótese diagnóstica. 
E
Ressonância magnética pélvica deve ser solicitada para melhor avaliação de útero e ovários.