Paciente de 47 anos, tabagista (10 anos-maço), procura atendimento por dispneia progressiva nos últimos 2 meses, sem precordialgia, associado à febre não aferida diária vespertina nos últimos 9 dias. Retornou de viagem para área rural no interior do estado de São Paulo há 3 semanas. Ao exame, encontra-se vigil e orientado, temperatura 38,1 °C, PA 108x68 mmHg, FC 112 bpm, FR 20 irpm, SatO2 96% em ar ambiente. Ritmo cardíaco regular com sopro sistólico em valva mitral 3+/6+. Ausculta respiratória normal. Máculas eritematosas indolores em palmas das mãos. Exames laboratoriais: hemoglobina 12,4 mg/dL, leucócitos 17.200/mm³, plaquetas 170.000/mm³, creatinina 1,1mg/dL, fator antinuclear 1/160, anti-DNA 10 U/mL. 2 hemoculturas de sítios diferentes = Streptococcus pneumoniae, terceira hemocultura negativa. Ecocardiograma transtorácico e transesofágico mostram regurgitação mitral moderada, sem vegetações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.