Paciente de 50 anos, com hipertensão arterial em uso de diurético, sem outras comorbidades ou cirurgias prévias, tem achado incidental de lesão sólida, de 3 cm no maior diâmetro (50% exofitica), no polo superior do rim esquerdo, sugestiva de neoplasia primária renal. Avaliação complementar confirmou doença restrita ao rim. Considerando essa apresentação clínica, que opção terapêutica, dentre as abaixo, é a mais adequada para o paciente?