Paciente, 50 anos de idade, nunca foi ao ginecologista. Na primeira consulta, comparece sem queixas. Relatou mãe e irmã falecidas por câncer de mama. Foi realizado exame físico completo, sem constatação de qualquer alteração clínica. Levando em consideração esse caso, o exame inicial indicado para rastreamento de câncer de mama nessa paciente, com histórico familiar de câncer de mama em parente de 1º grau, é: