Paciente de 50 anos de idade comparece no pronto atendimento após trauma abdominal em acidente de carro. Após atendimento pela equipe da cirurgia geral sob o protocolo do ATLS, caracteriza-se trauma abdominal fechado com paciente estável hemodinamicamente. Não apresenta exteriorização de sangramentos ou hematúria. Foi encaminhado para exame de tomografia computadorizada de abdome e pelve com contraste. A suspeita radiológica é de trauma renal. Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência com pré-requisito - R+ Urologia
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Paciente-50-anos-idade73cda0c2fd
A
A ausência de hematúria praticamente exclui trauma renal significativo.
B
Laparotomia exploradora, para drenagem de hematoma e nefrorrafia, deve ser realizada em traumas renais graus III e IV com o quadro clínico descrito no caso.
C
A internação e monitoramento em UTI é mandatória para todos os graus de trauma renal presentes em exame de tomografia.
D
A não contrastação do rim, na fase arterial/nefrográfica, seria uma indicação de intervenção renal por radiologia intervencionista ou pela urologia.