Paciente de 50 anos, masculino, é admitido em enfermaria de clínica médica para investigação de astenia e dispneia aos esforços há 2 meses. Ao exame físico, encontra-se descorado ++/4+, afebril, anictérico, taquicárdico (FC=105bpm) e ausculta precordial com sopro holossistólico audível em praticamente todos os focos. Faz acompanhamento ambulatorial por diabetes, hipertensão e doença do refluxo gastroesofágico, estando em uso de metformina, gliclazida, enalapril e omeprazol. Exames complementares evidenciaram Hb=7,4g/dl, Ht=22%, VCM=110 um³ (80 a 100), HCM=35 (28 a 34), leucócitos=3.500/mm³, plaquetas=152mil/mm³. Assinale a alternativa correta:
Questão
SP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (Hospital de Base de São José do Rio Preto - HB)
2022
Residência (Acesso Direto)
Paciente-50-anos76eeab7fba
A
Devemos colher reticulócitos e Coombs.
B
O paciente deve realizar endoscopia digestiva alta e colonoscopia.
C
Devemos considerar os fármacos em uso como prováveis causadores do quadro.
D
Provavelmente a anemia é de doença crônica, devendo-se realizar hemoculturas e ecocardiograma.