Paciente de 52 anos tem insuficiência cardíaca congestiva, com aumento radiográfico da área cardíaca, fração de ejeção de 30% e movimento paradoxal da parede septal. Após o tratamento otimizado com furosemida, espironolactona, betabloqueador, captopril e digoxina, permanece sintomático e tem sua qualidade de vida muito prejudicada. A equipe médica opta por tentar terapia de ressincronização cardíaca, com marca-passo biventricular. As condições que devem estar presentes para que essa terapia proposta seja realmente bem indicada e tenha as melhores chances de ser benéfica são, respectivamente:
Questão
RJ - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ (Hospital Universitário Pedro Ernesto - HUPE)
2013
Residência (Acesso Direto)
Paciente-52-anos-tem84a49482f3
A
Aumento biatrial e fibrilação atrial.
B
QRS de duração > 120ms e ritmo sinusal.
C
Pressão sistólica da artéria pulmonar normal e função renal normal.
D
Hipertrofia do ventrículo esquerdo e bloqueio atrioventricular de segundo grau.