Paciente de 53 anos, gênero masculino, comerciante, vem em consulta na unidade básica de saúde com quadro de alteração de comportamento há 5 meses e piora nas últimas 3 semanas. Família relatava que o paciente começou a apresentar alterações leves como errar o valor dos produtos que trabalhava, esquecer fatos cotidianos e ultimamente estava trocando os nomes dos produtos e acusando os consumidores de estarem roubando as mercadorias da loja. Negavam histórico de tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e/ou outras medicações. Apresentava marcha atáxica e trazia alguns exames laboratoriais: Hb: 10,0g/dL (VCM: 110fL/HCM: 30pg);/Ht: 32%/ Leucócitos: 2.000/ Plaquetas: 100.000; Creatinina: 0,8mg/dL; TSH: 1,9 mcUl/mL; Ca: 9,5mg/dL; Albumina: 5,0g/L; Glicose: 88mg/dL. Além da realização de exame de neuroimagem, qual a melhor conduta neste momento? (Valores de referência: Hb > 13g/dL; Ht: 35 a 45%; VCM: 80 a 100fL; HCM: 28 a 32pg; Albumina: 3,5 a 5,4g/L; TSH: 0,5 a 5,0mcUl/mL; Lo: 4.500 a 10.000; Plaquetas: 150.000 a 450.000; Creatinina: 0,8 a 1,2mg/dL; Glicose: 70 a 105mg/dL; Ca: 8,8 a 10,2mg/dL).
Questão
SP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (Hospital de Base de São José do Rio Preto - HB)
2023
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Paciente-53-anos1577cea8f6c
A
Iniciar Ácido fólico
B
Iniciar Prednisona
C
Iniciar Cianocobalamina
D
Iniciar Penicilina cristalina