Paciente de 55 anos é trazido pelo SAMU ao pronto socorro com história de ter iniciado há 5 horas quadro confusional agudo associado a sinais focais. Durante o transporte, o paciente apresentou 3 episódios de crises convulsivas que foram revertidas com uso de Diazepam. Você examina o paciente e percebe que ele pontua 26 pontos na escala NIHSS, seu pulso é irregular, sua frequência cardíaca é de 108bpm e sua pressão arterial de 160x100 mmHg. Qual a conduta mais adequada para o paciente nesse momento?
Questão
PR - Aliança Saúde - PUC PR
2023
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-55-anos-e851bc6d843
A
Iniciar Alteplase por via intravenosa associado a nitroprussiato em bomba infusora, não iniciar anticoagulantes.
B
Manter o suporte clínico sem uso de terapia fibrinolítica, anticoagulantes ou anti-hipertensivos.
C
Iniciar Alteplase por via intravenosa, porém sem uso de anti-hipertensivos ou anticoagulantes.
D
Manter o suporte clínico sem uso de terapia fibrinolítica ou anti-hipertensivos, porém iniciar terapia anticoagulante com heparina.
E
Iniciar Alteplase por via intravenosa associado a heparinização, porém sem uso de antihipertensivos.