Paciente de 55 anos, sexo feminino, submetida a histerectomia total via abdominal por doença miomatosa há 30 dias. Refere perda urinária contínua por via vaginal com necessidade de uso ininterrupto de fralda geriátrica e micção preservada por via uretral desde retirada da sonda vesical de demora no 2PO. Nega piora dessa perda urinária aos esforços. Nega disúria, hematúria ou piúria. Frente a complicação cirúrgica apresentada, qual diagnóstico clínico presumido e investigação complementar? Assinale a alternativa correta:
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2022
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
Paciente-55-anos-sexo76c481f81e
A
O diagnóstico clínico seria uma fistula vesicovaginal alta e a cistografia auxilia no diagnóstico definitivo.
B
O diagnóstico clínico seria uma fistula ureterovaginal e o exame urodinâmico completo deve ser realizado para descartar urgeincontinência associada.
C
O diagnóstico clínico seria uma fistula vesicovaginal baixa e a ressonância auxilia no diagnóstico definitivo.
D
O diagnóstico clínico seria uma fistula uretero vaginal e a tomografia contrastada auxilia no diagnóstico definitivo.