Paciente de 56 anos é admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de hipoglicemia, que é prontamente revertida após a infusão de glicose hipertônica. Refere que esse não é o primeiro episódio e que tem apresentado episódios de hipotensão ortostática e de diarreia. Ao receber os resultados dos exames laboratoriais, você encontroa: Potássio: 6,2mEq/L; Sódio: 130 mEq/L; Creatinina: 1,1mg/dL; Ureia 32 mg/dL; Hemoglobina 10 g/dL; VCM. 82fL; HCM 28pg; CHCM 33g/dL; Leucócitos 6382/ µL, com 0% de bastões 12% de eosinófilos. Sobre o quadro provável do paciente, assinale a alternativa CORRETA.
Questão
PR - Aliança Saúde - PUC PR
2022
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-56-anos-e88671d3e8e
A
O Diagnostico mais provável é de ascaridíase sendo recomendado a solicitação de parasitológico de fezes e tratamento empírico com albendazol.
B
O diagnóstico mais provável é de insuficiência adrenal primária, sendo recomendada a dosagem de cortisol e ACTH e o tratamento com reposição de corticoides.
C
O diagnóstico mais provável é de insulinoma, sendo recomendado a dosagem de peptídeo C e o tratamento é cirúrgico.
D
O diagnóstico mais provável é de estrongiloidiase, sendo recomendado a realização de parasitológico de fazes e tratamento empírico com ivermectina.
E
O diagnóstico mais provável é o de síndrome carcinoide, sendo recomendado a dosagem urinária de 5-HIAA e o tratamento com octreotide.