Questão
RJ - Hospital Central da Polícia Militar - HCPM
2010
Residência (Acesso Direto)
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4000102951
Paciente de 58 anos, com diagnóstico de líquen escleroso vulvar em tratamento regular com propinato de clobetasol, comparece a consulta de rotina, onde observa discreta área de espessamento em terço superior de grande lábio direito, não observando em exame anterior. Sobre o caso é correto afirmar:
A
O corticoide de alta potência utilizado no tratamento pode cursar com hiperceratose e deve-se apenas manter o acompanhamento de rotina e se possível reduzir a dose do clobetasol
B
Deve se biopsiar a área em questão frente a associação já comprovada entre líquen escleroso vulvar e neoplasia maligna de vulva
C
Deve-se suspender a corticoterapia e caso prurido retorne de forma intensa, iniciar tratamento de segunda linha como testosterona tópica
D
deve-se ressecar a área afetada com ampla margem de segurança suspender a corticoterapia, pos possivelmente trata-se de neoplasia intraeptelial vulvar cujo o tratamento adequando é a ressecção ampla por vezes vulvectomia parcial.
E
Reavaltar a evolução da lesão em 6 meses, caso haja progressão realizar vulvectomia simples