Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2023
Residência (Acesso Direto)
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2023
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2023
Residência com pré-requisito - R+ Endoscopia
Paciente-58-anos-idade125a17f9a22
Paciente de 58 anos de idade, do sexo masculino, com história de etilismo (1 a 1,5 litros de destilado/dia) por 30 anos apresenta-se para avaliação de aumento de volume abdominal de início há 1 ano e piora progressiva. Ao exame o paciente apresenta icterícia de escleras, asterixe, eritema palmar, angiomas aracneiformes no tronco e abdome globoso com macicez móvel e piparote positivo. Considerando a explicação mais provável para o caso apresentado, analise as assertivas abaixo.

I. Está indicada a paracentese diagnóstica.

II. Na condição, há vasoconstrição esplâncnica, ocasionada por depleção do óxido nítrico.

III. Na condição, há ativação de fatores antinatriuréticos, com consequente retenção de sódio.

IV. A redução de função hepática sintética, evidenciada pela icterícia, não têm implicação na gênese do aumento de volume abdominal. 

Estão corretas as assertivas
A
I e II apenas.
B
I e III apenas.
C
II e III apenas.
D
II e IV apenas.
E
III e IV apenas.