Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-6-anos-idade946effad90
Paciente, 6 anos de idade, com antecedente de síndrome nefrótica corticodependente, iniciou quadro de urina espumosa, edema periorbital e escrotal, lipotimia e derrame pleural após episódio de resfriado comum. Foi indicada a internação para controle da descompensação e indicada infusão de albumina.

Exames laboratoriais:

Hb: 13,7g/dL Ht: 45,2%

Leucócitos: 3.400/mm³, sem desvio

Plaquetas: 409 mil/mm³

Na⁺: 125 mEq/L

K⁺: 4,5 mEq/L

Creatinina: 1,7 mg/dL (anterior de 0,9 mg/dL) Ureia: 69 mg/dL

Albumina: 1,5 g/dL

Evoluiu após 48 horas de internação com queixa de dor abdominal intensa, pior à palpação, com descompressão brusca positiva. Qual processo fisiopatológico está relacionado à complicação apresentada pelo paciente?
A
Redução da opsonização por perda urinária de imunoglobulinas.
B
Aumento da pressão oncótica e da viscosidade sanguínea.
C
Infusão de coloide em paciente com redução da tonicidade plasmática.
D
Perda urinária de proteínas C e S e antitrombina III.