Paciente de 60 anos, com queixas de inapetência, perda ponderal progressiva em torno de 8kg nos últimos 6 meses, vem à consulta médica, na qual constata-se ao exame físico icterícia cutâneo-mucosa ++/++++, assim como massa palpável endurecida em HD (Hipocôdrio D). Ao ser questionado, há relato de prurido, acolia fecal e colúria. Levando em consideração os dados cínicos, analise as alternativas e identifique a mais adequada.
Questão
PA - Centro Universitário do Estado do Pará - CESUPA
2020
Residência (Acesso Direto)
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A
Trata-se de obstrução primária das vias biliares e a coledocolitíase é o diagnóstico mais plausível.
B
As lesões obstrutivas do fígado e vias biliares são muito comuns nestes casos; independente da causa, o tratamento cirúrgico deve ser imediatamente programado.
C
A desobstrução das vias biliares, na maioria desses casos, passa a ser a maior prioridade, a qual poderá ser realizada por via cirúrgica, aberta laparoscópica e ou endoscópica.
D
Considerar o quadro clínico como obstrutivo só poderá ser feito após a realização dos exames complementares laboratoriais dentre eles o CA 19- 9.