Paciente de 60 anos é admitido com hemiparesia direita e afasia de início há 1 hora. Hipertenso e diabético, PA=220x115 mmHg. Pontuação na escala do NIH (NIHSS) = 22. Realizou Tomografia de crânio normal. Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
Questão
PI - Universidade Estadual do Piauí - UESPI
2022
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Paciente-60-anos-e39456aaa40
A
Paciente é possível de ser tratado com trombolítico endovenoso, podendo optar-se pela estreptoquinase, tenecteplase ou alteplase.
B
Além de checar possíveis contraindicações ao uso de trombolítico, esse paciente deve ter seus níveis pressóricos reduzidos antes do início da medicação.
C
Não há evidência de envolvimento cortical nesse paciente, sugerindo, portanto, que a área isquêmica acometida será mínima e trombolisar traz mais riscos que benefícios.
D
Estudos mais atuais indicam a trombectomia mecânica na fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico somente após 6 horas do início dos sintomas, portanto não seria indicada para esse paciente.
E
A tomografia de crânio desse paciente deve ser repetida antes do inicio do trombolítico, já que ainda há tempo na janela terapêutica e assim pode ser possível definir uma área isquêmica.