Questão
MG - Fundação Educacional Lucas Machado - FELUMA
2023
Residência (Acesso Direto)
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Paciente de 60 anos de idade comparece ao serviço de urgência devido a quadro de um mês de evolução de fadiga, hiporexia, tosse seca e dispneia aos esforços progressiva, atualmente aos mínimos esforços. Em sua história patológica pregressa consta apenas transtorno depressivo maior em remissão com citalopram e tabagismo ativo, com 30 maços-ano. Ao exame físico, apresentava bom estado geral, mucosas úmidas e hipocoradas 1+/4+, ausência de linfadenomegalias, cavidade oral e nasal sem alterações, com frequência cardíaca de 98 batimentos por minuto, frequência respiratória de 24 incursões por minuto, temperatura axilar de 37,2 graus Celsius, saturação periférica de 86%, expansibilidade torácica reduzida à esquerda, com crepitações finas holoinspiratórias em base esquerda e em todo hemitórax direito, exames dos sistemas cardiovascular e abdominal sem alterações. Realizou radiografia de tórax com o seguinte achado: Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA:


A
A hipótese mais provável é de derrame pleural volumoso à direita, estando indicada toracocentese diagnóstica e terapêutica.
B
A presença de broncogramas aéreos no pulmão direito é patognomônica de pneumonia bacteriana comunitária.
C
Não existem achados radiográficos nessa imagem que sejam sugestivos de redução volumétrica do pulmão direito.
D
É possível afirmar que as alterações predominantes sugerem preenchimento alveolar bilateral, mais acentuado à direita.