Paciente de 61 anos faz seguimento no ambulatório por perda de peso, hiporexia, empachamento pós-prandial e dor epigástrica irradiando para dorso recorrente e progressiva. Ex-tabagista e etilista social (1 cerveja aos finais de semana). Nega comorbidades. Tomografia aponta duas lesões. O exame laboratorial que provavelmente está alterado e é condizente com a principal hipótese diagnóstica:

