Paciente de 61 anos, sexo masculino, vem a consulta com quadro de astenias a cerca de um mês, acompanhado de intensas de parestesias em membros inferiores. Diz ainda que os sintomas de um refluxo gastroesofágico (que acha ter) pioraram nos últimos dias. No hemograma percebemos uma Hb:10,3 g/dl, com anisiocitose e macrocitose, leucócitos: 3500/mm³ (neutrófilos de 900/mm³) e plaquetas – 140.000 mm³. Qual é a etiologia mais provável da anemia, e a conduta inicial?