Paciente de 61 anos, comparece ao atendimento na UBS, para acompanhamento da HAS e DM, tendo em mãos, resultado de exames solicitados na última consulta. Assim, com estes resultados a melhor conduta a ser tomada, neste caso, é:
Questão
PA - Universidade do Estado do Pará - UEPA Belém
2023
Residência (Acesso Direto)
Paciente-61-anos3802b93044
A
VDRL positivo; deverá ser solicitado teste treponêmico, mesmo em pacientes que já foram tratados pra Sífilis, já que este teste é especifico e não sensível.
B
transaminase glutâmico-pirúvica elevada; deverá investigar hepatites virais, já que este marcador não é afetado por medicamentos como diuréticos.
C
ultrassonografia de tireoide com nódulo de 0,5 cm; deverá ser solicitado punção de tireoide, já que, nódulos tireoidianos em pacientes idosos, tendem a ter maior padrão de malignidade, mesmo com pequeno volume.
D
sangue oculto nas fezes positivo; deverá ser solicitado endoscopia e colonoscopia para investigar, já que este teste tem valor preditivo negativo elevado.
E
PSA livre elevado; deverá solicitar biopsia de próstata (cinco fragmentos) para melhor diagnostico, já que o PSA livre tem especificidade elevada para câncer de próstata.