Paciente de 67 anos, masculino, procurou atendimento na UPA devido quadro de dor torácica iniciado há 2 horas, descreve a dor como sensação de mal-estar, não conseguindo definir um local específico do peito, associado à sensação de queimação, com irradiação para membro superior esquerdo e sudorese. Refere que a dor se iniciou após retirar o lixo de seu domicílio, começando de maneira leve, porém, devido a piora da dor, procurou atendimento. Faz acompanhamento na UBS devido quadro de hipertensão arterial e Diabetes Mellitus, em uso irregular de insulina NPH, enalapril e alopurinol. Fuma 01 carteira de cigarros por dia, desde os 15 anos de idade. Ao exame físico, consciente, orientado, sudoreico, pálido, com fácies de dor, PA 120x80 mmHg em ambos os membros, FC 90 bpm, f 16 irpm, SpO2 94% em ar ambiente. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Abdome flácido. Pulsos periféricos simétricos e palpáveis. Devido quadro de dor, foi medicado com morfina venosa, com melhora dos sintomas, além de realizar o ECG a seguir.