Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
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A
Trata-se de quadro distônico, com evolução a status distônico, secundário a encefalopatia hipóxico-isquêmica. Neurônios de regiões hipocampo, núcleos da base e cerebelares de Punkinje apresentam predileção à morte tardia em eventos isquêmicos. Lesão nos núcleos da base pode explicar o quadro distônico.
B
Trata-se de quadro de crises epilépticas tônicas, mal controladas, secundárias à lesão pós-parada cardiorrespiratória. Neurônio corticais em lobo temporal são os mais acometidos pelo processo de ausência de fluxo cerebral prolongado e levam a geração de múltiplos focos epileptiformes que explicam o quadro clínico atual.
C
Trata-se de quadro de mioclonias pós-parada cardiorrespiratória, que surgem como consequência às lesões em córtex motor difusas. A tendência é a melhora progressiva do quadro, ao passo que outras áreas assumem o “controle” dos movimentos voluntários.
D
Trata-se de quadro de estado de mal epiléptico com foco provável em região do tálamo, o que leva a generalização difusa. Os eventos são consequência de lesão difusa às áreas corticais e talâmicas, produzindo focos de automatismo que levam a um quadro epiléptico primariamente generalizado.