Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2023
Residência (Acesso Direto)
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Paciente de 7 anos, sexo masculino, com antecedente de asma em uso de medicação contínua. Estava brincando no parquinho quando começou a sentir dor intensa no braço esquerdo. Após cerca de 30 minutos, começou a apresentar tosse, dor abdominal, vômitos e diarreia. Levado ao pronto atendimento, foi colocado sob fonte de oxigênio, sob monitorização e um acesso periférico foi obtido. Ao exame clínico, estava em regular estado geral, FC: 145 bpm, FR: 34 irpm, PA: 82x30 mmHg, Saturação 92% em ar ambiente, ausculta cardíaca sem alterações e ausculta pulmonar com sibilos difusos.

Na exposição, foi notada a seguinte lesão:



Além de oxigênio e expansão volêmica, qual a conduta a ser prontamente realizada?
A
Bloqueador H1 e H2; corticosteroide e adrenalina (1:1.000) endovenosos.
B
Adrenalina (1:1.000) intramuscular; elevação dos membros inferiores.
C
Soro antiaracnidico 3 ampolas e morfina endovenosos; bloqueio local. 
D
Antiescorpiônico endovenoso 2-3 ampolas; alfa-1 bloqueador oral.