Paciente de 70 anos, masculino, portador de doença do refluxo gastroesofágico, diagnosticado há cerca de 5 anos, é referenciado para a realização de nova endoscopia digestiva alta devido à presença de "sinal de alarme".
Assinale a alternativa que apresenta um possível "sinal de alarme" que possa justificar a solicitação do exame endoscópico.